ขูดฟิลเลอร์ร่องแก้ม เจ็บไหม หากไม่ขูดจะอันตรายหรือไม่?

การขูดฟิลเลอร์ร่องแก้ม เป็นวิธีหนึ่งในการแก้ไขปัญหาหลังเกิดผลข้างเคียงจากการฉีดฟิลเลอร์บริเวณร่องแก้ม โดยมักใช้ในกรณีที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการฉีดสลายฟิลเลอร์เพียงอย่างเดียว สาเหตุที่อาจจำเป็นต้องขูดฟิลเลอร์เกิดได้จากหลายปัจจัย ซึ่งส่วนใหญ่มาจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เช่น การฉีดฟิลเลอร์ที่ไม่ได้มาตรฐานจนทำให้ผิวเป็นคลื่นหรือเป็นก้อน การฉีดสลายฟิลเลอร์แล้วแต่ยังคงมีก้อนหรือพังผืดหลงเหลืออยู่ รวมถึงกรณีที่มีการติดเชื้อหรือเกิดหนอง จึงจำเป็นต้องนำสารแปลกปลอมออกเพื่อป้องกันการลุกลามของการอักเสบ

สำหรับการขูดฟิลเลอร์บริเวณร่องแก้ม แพทย์จะทำการประเมินชนิดฟิลเลอร์ ตำแหน่ง และความรุนแรงของปัญหาเป็นรายบุคคล จากนั้นให้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาแบบฉีด ก่อนเปิดแผลขนาดเล็กและใช้เครื่องมือเฉพาะทางในการขูดเอาฟิลเลอร์หรือพังผืดออก ระหว่างทำคนไข้จะรู้สึกเจ็บน้อย หลังทำอาจมีอาการบวม ช้ำ หรือระบมเล็กน้อย ซึ่งจะค่อย ๆ ดีขึ้นตามระยะเวลา

ซึ่งในกรณีของการขูดฟิลเลอร์บริเวณร่องแก้มนั้น จะเป็นอย่างไร มีขั้นตอนมากน้อยแค่ไหน และคนไข้จะรู้สึกเจ็บหรือไม่ บทความนี้มีคำตอบให้ครับ

ขูดโปรแกรมฟิลเลอร์ร่องแก้ม มีขั้นตอนอย่างไร ใครบ้างที่ต้องขูด เจ็บหรือไม่?

โปรแกรมฟิลเลอร์คือ สารที่ถูกสร้างเลียนแบบเซลล์ผิวของเราตามธรรมชาติ คือสารไฮยาลูโรนิกแอซิด (Hyaluronic Acid หรือเรียกสั้นๆว่า HA) ซึ่งเป็นสารช่วยเติมเต็มร่องลึกต่างๆ ในชั้นผิวหนังของเราให้ดูเต่งตึงมากยิ่งขึ้นอีกทั้งยังสามารถปรับแก้ไขข้อบกพร่องโครงสร้างบริเวณใบหน้าได้ด้วย ซึ่งหากอยากฉีดโปรแกรมฟิลเลอร์อย่างปลอดภัย คนไข้ต้องเข้ารับการฉีดจากคลินิคที่ได้มาตรฐานและทีมแพทย์ที่ชำนาญ แต่หากฉีดร่องแก้มด้วยฟิลเลอร์ปลอม ก็ต้องกลับมาขูดออกตามที่ได้กล่าวข้างต้น

ประเภทของโปรแกรมฟิลเลอร์

1. Permanent Filler

เช่น ซิลิโคนเหลว หรือน้ำมันพาราฟิน โดยโปรแกรมฟิลเลอร์ประเภทนี้ไม่สามารถสลายออกได้ เมื่อเวลาผ่านไปผลข้างเคียงตามมาเยอะมาก เป็นสารที่ไม่ผ่านการรับรองจาก อย.

2. Semi-Permanent Filler

เช่น สาร PMMA (Polymethyl-methacrylate) สารโพลีอัลคิลลิไมด์ (Polyakylimide) Polyamine (Aqualift), Hydrofilic gel สารสังเคราะห์ชนิดนี้บางส่วนสามารถสลายออกได้แต่บางส่วนไม่สามารถสลายออกได้

อันตรายจากการฉีดโปรแกรมฟิลเลอร์ปลอมที่ร่องแก้ม

แม้การฉีดโปรแกรมฟิลเลอร์ปลอมในช่วงแรกๆ นั้นจะดูสวยและเรียบเนียนตามปกติ แต่หากปล่อยเวลาผ่านไป คนไข้อาจเกิดอาการแพ้ และ

เมื่อเวลาผ่านไปโดยประมาณ 2-5 ปี โปรแกรมฟิลเลอร์ปลอมจะเริ่มแข็งเป็นก้อนเป็นลำ หรือไหลกองลงมาเป็นก้อน ทำให้ผิวบริเวณนั้นไม่เรียบเนียน
ทำให้เกิดการบวม ห้อยย้อย เป็นก้อนเป็นลำ แข็งนูน
ผิวบริเวณนั้นอาจเกิดอาการบวมแดง หรือติดเชื้อเกิดการอักเสบ
บริเวณผิวหนังที่ฉีดอาจเกิดการผิดรูปไปจากเดิม
ที่แย่ที่สุด อาจเกิดเนื้อตาย และเกิดพังผืดบริเวณนั้นๆ
ไม่ค่อยอยากพบปะผู้คน สูญเสียความมั่นใจ และกลัวการฉีดโปรแกรมฟิลเลอร์

การขูดฟิลเลอร์ปลอมบริเวณร่องแก้ม

ปัจจุบันพบผู้เข้ารับการแก้ไขปัญหาฟิลเลอร์มากขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มที่เคยได้รับการฉีด ฟิลเลอร์ปลอมหรือฟิลเลอร์ชนิดถาวร (Non-HA Filler) ซึ่งไม่สามารถสลายได้ด้วยเอนไซม์เหมือนฟิลเลอร์แท้ชนิดไฮยาลูโรนิกแอซิด

การขูดหรือผ่าตัดนำฟิลเลอร์ออก จึงเป็นหนึ่งในแนวทางที่ใช้เพื่อลดปริมาณสารแปลกปลอมและช่วยปรับรูปทรงใบหน้าให้ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ ไม่สามารถนำฟิลเลอร์ออกได้ทั้งหมด เนื่องจากฟิลเลอร์บางส่วนอาจกระจายตัวแทรกอยู่ในชั้นเนื้อเยื่อหรือถูกพังผืดหุ้มล้อมแล้ว

โดยทั่วไปสามารถนำออกได้ประมาณ 60–70% ทั้งนี้ผลลัพธ์ขึ้นกับชนิดฟิลเลอร์ ปริมาณ ระยะเวลาที่ฉีด และตำแหน่งที่เกิดปัญหา

ตำแหน่งที่มักพบปัญหาบ่อย ได้แก่ ร่องแก้ม คาง และจมูก เนื่องจากเป็นบริเวณที่มีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อบ่อย อาจทำให้ฟิลเลอร์เกิดการไหล เคลื่อนตัว หรือจับเป็นก้อน ส่งผลให้รูปทรงผิดปกติและดูไม่เป็นธรรมชาติ

แนวทางการแก้ไข ขึ้นกับชนิดฟิลเลอร์

กรณีเป็นฟิลเลอร์แท้ (HA Filler) สามารถแก้ไขได้ด้วยการฉีดเอนไซม์ Hyaluronidase เพื่อสลายฟิลเลอร์ออก ซึ่งเป็นวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด
กรณีไม่ทราบแน่ชัดว่าเป็นฟิลเลอร์แท้หรือปลอม แพทย์อาจพิจารณาทดสอบฉีดเอนไซม์ในปริมาณเล็กน้อย พร้อมทำ Skin Test หากไม่มีอาการแพ้จึงดำเนินการฉีด

หากฉีดเอนไซม์แล้ว ไม่เกิดการสลาย แสดงว่าอาจเป็นฟิลเลอร์ปลอมหรือฟิลเลอร์ชนิดถาวร จำเป็นต้องแก้ไขด้วยวิธี ผ่าตัดขูดออก

ขั้นตอนการขูดฟิลเลอร์โดยสังเขป

ประเมินตำแหน่งและความลึกของฟิลเลอร์
ให้ ยาชาเฉพาะที่
ทำหัตถการภายใต้ เทคนิคปลอดเชื้อ
เปิดแผลขนาดเล็กตามแนวรอยพับผิวหนัง (skin crease)
ใช้อุปกรณ์ขนาดเล็ก เช่น curette ขูดนำฟิลเลอร์ออก

หลังทำ แพทย์จะพิจารณาให้ ยาแก้อักเสบ ยาลดบวม ยาแก้ปวด และ/หรือยาปฏิชีวนะ ตามความเหมาะสม พร้อมนัดติดตามอาการ

การขูดฟิลเลอร์ปลอมเป็นหัตถการที่มีข้อจำกัด ผู้เข้ารับการรักษาควรทราบว่า ไม่สามารถนำฟิลเลอร์ออกได้ 100% อาจมีอาการบวม ช้ำ หรือเกิดพังผืด และผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล ควรทำโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ด้านการแก้ไขฟิลเลอร์

การขูดฟิลเลอร์ปลอมอันตรายหรือไม่?

การขูดฟิลเลอร์เป็นหัตถการที่มีความเสี่ยงในระดับหนึ่ง ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับปัญหาของแต่ละบุคคล เช่น ฟิลเลอร์อาจเกาะกับเนื้อเยื่อจนเกิดพังผืด ทำให้ขูดออกได้ไม่หมด หรือบางรายฟิลเลอร์สลายไปแล้ว เหลือเพียงพังผืดที่ต้องทำการขูดแทน

ดังนั้นควรเข้ารับการประเมินจากแพทย์ก่อนทุกครั้ง เพื่อเลือกแนวทางการรักษาที่เหมาะสมและปลอดภัย

การดูแลหลังการขูดฟิลเลอร์ปลอม

2–3 วันแรก อาจบวมช้ำ ให้ประคบเย็น
อาการจะค่อย ๆ ดีขึ้นภายใน 1–2 สัปดาห์
หลีกเลี่ยงการจับ แคะ แกะ เกา บริเวณแผล
งดสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ อย่างน้อย 1–2 สัปดาห์
รับประทานยาตามแพทย์สั่งให้ครบถ้วน
มาพบแพทย์ตามนัด

การขูดฟิลเลอร์ปลอมบริเวณร่องแก้ม เป็นหนึ่งในทางเลือกสำหรับผู้ที่มีฟิลเลอร์ชนิดถาวร หรือฟิลเลอร์ที่ไม่สามารถสลายได้ด้วยเอนไซม์ โดยผู้เข้ารับบริการควรได้รับการประเมินจากแพทย์ก่อนทุกครั้ง เพื่อเลือกแนวทางการแก้ไขที่เหมาะสมและปลอดภัย

ซึ่งสิ่งสำคัญที่สุดคือการป้องกันตั้งแต่ต้นทาง ควรเลือกเข้ารับบริการฉีดฟิลเลอร์กับ แพทย์และสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐาน ใช้ฟิลเลอร์แท้ที่ผ่านการรับรอง และสามารถตรวจสอบแหล่งที่มาได้ หลีกเลี่ยงการฉีดกับบุคคลที่ไม่ใช่แพทย์ หรือสถานที่ที่ไม่ได้รับอนุญาต แม้จะมีราคาถูกกว่า เพราะอาจเสี่ยงต่อการได้รับฟิลเลอร์ปลอมหรือฟิลเลอร์ชนิดถาวร ซึ่งก่อให้เกิดปัญหาในระยะยาวและแก้ไขได้ยาก การคำนึงถึง ความปลอดภัยเป็นอันดับแรก จะช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่สวยงาม แลดูเป็นธรรมชาติ และลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนในอนาคต

บทความฉีดฟิลเลอร์, บทความน่ารู้

ขูดโปรแกรมฟิลเลอร์ร่องแก้ม เจ็บไหม หากไม่ขูดจะอันตรายหรือไม่?